Repositorio de Tesis

El delirium postoperatorio se define como un disturbio agudo de la conciencia con signos de inatención, desorientación y alteraciones de la memoria que son fluctuantes en el tiempo. Está independientemente asociado a un incremento de la mortalidad, de la estancia hospitalaria, de la declinación funcional. Cada vez más son los pacientes octogenarios atendidos en el servicio de Anestesiología y Reanimación del Hospital de Morón, los que se someten a intervenciones quirúrgicas de diversas índoles, teniendo que ser utilizadas diversas técnicas anestésicas según la intervención a realizar, además no se precisa con exactitud cómo afectan estas técnicas la esfera cognitiva de estos pacientes. Se definió el objetivo siguiente: Caracterizar la esfera cognitiva postoperatoria de los pacientes octogenarios bajo anestesia regional o general atendidos en el servicio de Anestesiología y Reanimación del Hospital General Provincial Docente de Morón. Se realizó un estudio observacional descriptivo longitudinal prospectivo. El universo de estudio estuvo conformado por 55 pacientes octogenario atendidos en la Unidad Quirúrgica del Hospital de Morón, la muestra se seleccionó mediante un muestreo no probabilístico de tipo intencional, quedando conformada por 30 pacientes octogenarios sometidos a cirugía de fractura de cadera, representando el 54,5%. Predominó el sexo femenino y las edades comprendidas entre 80 – 85 años y los pacientes con patologías asociadas, en orden de frecuencia la hipertensión arterial. La técnica anestésica más utilizada fue la anestesia neuroaxial intratecal. Ambas técnicas anestésicas presentaron semejanzas en cuanto a la modificación del estado cognitivo de los pacientes octogenarios, pero la anestesia general orotraqueal influyó más sobre la esfera cognitiva, sobre todo por la amnesia anterógrada propiciada por los benzodiacepinas. El delirio hiperagitado fue el más común en ambos grupos. El evento transoperatorio más frecuente fue la hipotensión arterial y la bradicardia en ambos grupos, justificado por el tipo de anestesia utilizada.