La Hipertensión Arterial es una enfermedad crónica frecuente a nivel mundial y por ello en los pacientes quirúrgicos, lo que origina suspensiones quirúrgicas, tema muy debatido en la anestesiología. Objetivo. Evaluar alternativas antihipertensivas para evitar suspensiones quirúrgicas de cirugías electivas. Método. Se realizó un estudio observacional descriptivo, longitudinal, en el Hospital “Roberto Rodríguez Fernández” de Morón, en el período comprendido de enero de 2007 a mayo de 2010. Los pacientes que integraron el estudio se asignaron a dos grupos, grupo I, pacientes programados para cirugía días pares y fueron tratados con Nitroglicerina endovenosa 0.125 mcg/Kg/min. y grupo II, pacientes programados para cirugía días impares y tratados con Captopril sublingual 25 mg, hasta tres dosis si fue necesario. Resultados. La hipertensión arterial primaria fue la mas frecuente, todos los pacientes tenían tratamiento antihipertensivo de base regular, en ambos grupos prevaleció la hipertensión arterial sistodiastólica en el preoperatorio la cual fue tratada y resuelta con los dos métodos propuestos en el trabajo, hasta lograr reducir los valores a cifras adecuadas para iniciar la cirugía, por lo que no hubo suspensiones quirúrgicas, las complicaciones intraoperatorias y postoperatorias fueron mínimas, la hipotensión arterial 29.5% y bradicardia 6.7% grupo I y 14.8% y 11.1% grupo II, la evaluación de los parámetros hemodinámicos intraoperatorios y postoperatorios adecuados en el 90 % de los casos, de ambos grupos. Conclusiones.
La Nitroglicerina en infusión y el Captopril sublingual pueden ser utilizados en la hipertensión arterial preoperatoria logrando disminuir las cifras tensionales y así evitar suspensiones quirúrgicas.
Registrarse