La aterosclerosis es la única enfermedad vascular que provoca calcificación de las arterias coronarias como parte de su evolución natural. En el año 1990 Agatston diseñó un método para cuantificar el puntaje de calcio coronario a través de la tomografÃa computarizada. El objetivo de la investigación fue determinar el grado de asociación de los factores de riesgo cardiovasculares con la aparición de calcio coronario y su valor en el diagnóstico de la cardiopatÃa isquémica. Se realizó un estudio observacional analÃtico de corte transversal en pacientes con indicación clÃnica de coronariografÃa invasiva en el Instituto de CardiologÃa y CirugÃa Cardiovascular de Ciudad de la Habana en el perÃodo comprendido de enero a julio de 2010.
Se incluyeron 158 pacientes con una edad media de 61 ± 10 años. Los factores de riesgo que más se relacionaron con la presencia de calcio coronario fueron la edad y el sexo (p de 0,001 y 0,014 respectivamente). Los pacientes con más de un factor de riesgo mostraron mayor puntaje de calcio, y en aquellos con más de tres predominó el puntaje superior a 401 UA. La correlación entre el puntaje de calcio total y el por ciento de estenosis en la angiografÃa fue considerable, con un coeficiente de pearson de 0,392. El valor de corte en 40 UA fue el de mejor sensibilidad y especificidad con 95% y 88% respectivamente y un valor predictivo positivo y negativo de 89% y 94%. El área bajo la curva ROC fue de 0,96. Se observó correlación entre los factores de riesgo cardiovasculares y la presencia de calcio coronario y de su valor con el grado de estenosis coronaria.