Repositorio de Tesis

Se realizó un estudio observacional descriptivo prospectivo en la Unidad de Cuidados Intensivo del Hospital ¨Roberto Rodríguez Fernández¨ de Morón, en el período de Septiembre del 2012 a Septiembre del 2014, para determinar factores de riesgo relacionados con la Neumonía Asociada a la Ventilación y con la mortalidad en los pacientes ventilados. Indicadores del servicio mostraron una tasa promedio infección nosocomial del 60%, mortalidad bruta del 40.51%, letalidad en ventilados del 45.36 % y una tasa promedio anual de neumonía del 27.33%. Adquirieron neumonía asociada a la ventilación mecánica 75 pacientes.
El 90.7% de los pacientes fueron mayores de 35 años, predominando los hombres (65.3%), con una estadía ≥ 5 días en el 76.0% y un tiempo de ventilación ≥ 5 días en el 68.0%. Las enfermedades respiratorias se presentaron en el 42.7%; la EPOC y las neumonías representaron el 37.5% y 28.1%, respectivamente. La neumonía asociada a la ventilación se presento tardía en el 78.7%, con una
letalidad del 85.7%. Los factores de riesgo que más se relacionaron con la aparición de dicha complicación fueron la edad mayor de 35 años(p0.000), la estadía en UCI superior a 5 días(p0.000), la sedación profunda(p0.000), la ventilación prolongada (p0.001), la reintervención quirúrgica (p0.000) y la insuficiencia respiratoria aguda como motivo de ventilación (p0.002). Los factores
de riesgo que más se relacionaron con la mortalidad fueron: edad mayor de 35 años, puntuación alta del APACHE II, disfunción multiorgánica, shock, fallo renal agudo, uso de inotropos y creatinina elevada.